CEVAFIN – CENTRO DE EVUALUACIÓN FÍSICA INTEGRAL S.C.

Periostitis Tibial (Shin Splint)

Dr. Sinuhé Rodriguez Cerón.
Especialista en medicina del deporte

El dolor de la parte anterior de la pierna (espinilla) en los corredores esta dado por la inflamación del periostio que es una membrana que recubre a los huesos y que contiene las arterias y las venas , así como los nervios que le dan la sensibilidad al hueso.

El periostio cuenta de dos capas; una interna que se encarga de renovar el hueso y una externa que es donde van los vasos y nervios.

La periostitis tibial es una inflamación del periostio y es muy común en corredores de distancias largas.

El corredor percibe una sensación de dolor en la parte anterior de la pierna  y es intenso  al realizar actividad física pero disminuye a veces en minutos al dejar de hacer ejercicio, puede ser unilateral o bilateral en el 50%de los casos.

Si el atleta reposa, el dolor disminuye pero al realizar actividad se reactiva.

Regularmente es el resultado de la tracción repetida de la inserción del tendón del musculo tibial anterior o posterior que, al inflamarse, inflama también al periostio.

Si no es diagnosticada de manera adecuada y tratada por un especialista puede evolucionar a una fractura por estrés.

Causas

Las causas más comunes son: sobre entrenamiento, falta de reposo, vibraciones que se transmiten al hueso por el impacto de la carrera, por debilidad del musculo tibial anterior, falta de elasticidad de los gastrocnemios o (gemelos),  falta de reposo o de un programa de entrenamiento adecuado, mala técnica de carrera o uso de calzado inapropiado para el tipo de pisada o para el terreno en el que se realiza la actividad.

diagnostico

El diagnostico debe ser realizado por un medico especialista para poder identificar la causa exacta de la inflamación y descartar una fractura por estrés.

En cuanto a la prevención se pueden realizar ejercicios de estiramiento antes y después del ejercicio, un buen calentamiento y conocer el tipo de pisada para utilizar el calzado apropiado, evitar el entrenamiento en superficies duras.

TRATAMIENTO

El tratamiento  inicial es aplicación de hielo y  disminución de la intensidad del entrenamiento.

Después de un diagnostico el tratamiento médico deberá ser con antiinflamatorios específicos y fisioterapia, cabe mencionar que los vendajes y el uso de medios de compresión pueden reducir el dolor pero no retiran la lesión.

BIBLIOGRAFÍA

Lindberg H, et al. Acta Orthop Scand. 1993, 64(2):165-7.

L’Hermette M, et al. Br J Sports Med. 2006, 40(1):45-9.

Cooper C, et al. Am J Epidemiol. 1998, 15;147(6):516-22

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