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Fascitis plantar

Dr.Sinuhé Rodríguez Cerón. Especialista en medicina del deporte y actividad física CEVAFIN

La fascitis plantar es una inflamación del tejido de la planta del pie a este tejido se le conoce como fascia plantar y conecta al hueso alcaneo con los dedos y crea el arco del pie. Es muy dolorosa y puede limitar desde la deambulación hasta el  permanecer de pie.

Es una lesión  que puede ser causada por sobre uso, por uso de calzado inadecuado, por una mala técnica de carrera, aumento de peso, obesidad u otros factores.

Los síntomas más comunes  son: el dolor de tipo punzante o sordo  y rigidez del talón y o la planta del pie. Este dolor suele incrementar al subir escaleras o después de actividad intensa, es particularmente  molesto por la mañanadurante los primeros pasos o al estar de pie por lapsos prolongados de tiempo y puede aparecer de forma repentina o ir aumentando lentamente.

El diagnostico deberá ser realizado por un médico especialista para su pronto tratamiento, dentro de los puntos que se deben revisar  están: Sensibilidad en la planta del pie,pies planos o arcos altos, hinchazón o enrojecimiento leve en el pie y rigidez o tensión en el arco de la parte inferior del pie, tipo de calzado, técnica de carrera, etc…

Como tratamiento inicial puedes aplicar hielo si el dolor es de menos de 72 horas o calor si tiene más tiempo de evolución esto mientras se realiza un diagnóstico adecuado.

Se pueden tomar radiografías para descartar la presencia de espolones u otras patologías.

En cuanto al tratamiento el  médico especialista  y dependiendo de la gravedad te puede recomendar anti inflamatorios, analgésicos, fisioterapia, ejercicios de estiramiento, el tipo  calzado adecuado o la medida general que sea necesaria para tu caso específico.

Recuerda que la valoración por personal capacitado y experto puede hacer una gran diferencia en cuanto al tratamiento eficaz y oportuno de esta lesión.

En CEVAFIN contamos con personal experimentado en este tipo de lesiones listo  para atenderte y brindarte un servicio de calidad.

Dudas a sinuhe.rodriguez@cevafin.com


Referencias

Wapner KL, Parekh SG. Heel pain. In: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee and Drez’sOrthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:section F.

Abu-Laban RV, Ho K. Ankle and foot. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 55.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR.Common issues in orthopedics. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2011:chap 30

Rodilla del Corredor

Dr. Sinuhé Rodríguez Cerón. Especialista en medicina del deporte y actividad física CEVAFIN

El dolor de tipo punzante en la parte lateral de la rodilla (por fuera) es una de las lesiones principales en los corredores y puede evolucionar a un dolor incapacitante hasta llegar al punto que moleste con tan solo caminar.

Es causado por un roce constante del tendón de la cintilla iliotibial o tensor de la fascia lata, uno  de los músculos que llegan a la rodilla con una bolsa (bursa)  cuya función es impedir el roce excesivo de este tendón contra el hueso (fémur).

La rodilla del corredor consiste en que al correr en superficies muy duras o con calzado que no  brinda suficiente amortiguación, provoca roce de esta cintilla o tendón contra la bursa  y el fémur lo que provoca un dolor intenso.

Entre los factores internos que pueden estar relacionados con esta lesión están las alteraciones de la pisada, mala alineación  de miembros, debilidad de los músculos abductores.

Entre los factores externos están,  el sobre uso (sobre entrenamiento), carreras con pendientes, calzado inadecuado o la falta de una buena planificación de la  recuperación (descanso, masajes, nutrición, etc.)

Esto se puede prevenir realizando una rutina de elasticidad y calentamiento para prevenir que el tendón sufra de tensión excesiva antes y después de la actividad.

Las medidas iníciales es la aplicación de hielo (crioterapia.) las primeras 72 hrs del inicio, los antiinflamatorios son útiles si son bien indicados, puede ser necesaria fisioterapia, posteriormente rehabilitación y fortalecimiento de la musculatura interna del muslo así como un plan de elasticidad o estiramiento.

Es posible mas no recomendable recurrir a una inyección (infiltración) de la bursa sin embargo esto tendrá que ser valorado por un médico especialista.

El  diagnostico y tratamiento siempre debe ser realizado por un médico especialista.

Dudas a sinuhe.rodriguez@cevafin.com


Bibliografía

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Hamill J, Miller R, Noehren B, Davis I. A prospective study of iliotibial band strain in runners. Clin Biomech. 2007;23:1018-25

Frederickson M, Weir A. Practical management of  iliotibial band friction syndrome in runners. Clin J Sport Med. 2006;16:261-8.

Ellis R, Hing W, Reid D, Iliotibial band friction syndrome – A systematic review. Man Ther. 2007;12:200-8.

Fairclough J, Hayashi K, Toumi H, Lyons K. Is iliotibial band syndrome really a friction syndrome? J Sci Med Sport. 2007;10:74-6.